Лечение косолапости

1
Направление
Лечение косолапости
Стоимость Наши врачи

Описание

Косолапость – один из наиболее распространенных врожденных пороков. В среднем частота врожденной косолапости в мире составляет 1 на 1000 новорожденных, чаще встречается у мальчиков.

Врожденная косолапость – это деформация, формирующаяся в процессе развития плода: нормально развивающаяся стопа плода становится косолапой примерно на третьем месяце внутриутробного развития.

Косолапость при отсутствии лечения – инвалидизирующее заболевание, обрекающее человека на социальную неполноценность. Коррекция деформации дает человеку возможность вести нормальный образ жизни.

Метод Понсети – манипулятивная техника коррекции врождённой косолапости без хирургического вмешательства. Данный метод был разработан американским ортопедом Игнацио Понсети. Долговременные и целенаправленные исследования показывают, что стопы, вылеченные по методу Понсети - сильные, гибкие и не болят.

Начинать лечение косолапости по методу Понсети рекомендуется с 7-14 дневного возраста ребёнка. Чем раньше будет начато лечение, тем лучше деформируется стопа, а значит, быстрее происходит коррекция. Для полной коррекции деформации стопы любой сложности требуется сменить гипсовые повязки 6-7 раз. Смена повязок производится 1 раз в 5-7 дней. Сроки лечения косолапости с использованием гипса могут составлять 4-8 недель и зависят от сложности случая.

Метод Понсети имеет очень высокую эффективность давая стойкие результаты без оперативного лечения.

Данные, приводимые в исследованиях хирургов-ортопедов, свидетельствуют о том, что при оперативном лечении врожденной косолапости нередко отмечается снижение функции оперированных мышц, тугоподвижность суставов стопы, а также болевой синдром.

Этапы лечения по методу Понсети

1.Исправление деформации гипсовыми повязками

На данном этапе гипсовые повязки меняются раз в неделю. Постепенная коррекция гипсованием заключается в выведении стопы из положения деформации в положение коррекции, угол вывода стопы за одну процедуру составляет 10-15 градусов. На практике деформированная стопа корректируется полностью уже после 5-6 смен гипсовых повязок (в том числе в тяжёлых случаях).

2.Ахиллотомия

Второй этап лечения, очень важный – ахиллотомия. При косолапости ахиллово сухожилие всегда укорочено, и большинству детей необходимо его удлинение. Метод Понсети предполагает использование закрытой ахиллотомии — наиболее щадящего метода. Затем накладывается последний гипс сроком на 3-4 недели. Этого времени достаточно, чтобы ахиллово сухожилие срослось с необходимой для коррекции длиной. В среднем общий срок лечения в гипсе составляет 1,5-2 месяца.

3.Закрепление результата: ношение фиксаторов-брейсов

После гипсования ребёнок должен носить фиксатор (брейсы), обеспечивающий положение стоп с разворотом для 75 градусов откорректированной стопы и 45 градусов для здоровой. Брейсы – это шина с прикреплёнными ботиночками, основное предназначение которой – растягивание мышц и предотвращение рецидивов.